In qualità di (selezionare la casella di interesse):
Studente/studentessa (se maggiorenne)
Genitore (tutore) dello/a studente/studentessa (se minorenne) sotto indicato/a:
CHIEDE
l’assegnazione della borsa di studio a favore degli studenti delle scuole secondarie di secondo grado per l’anno scolastico 2019/2020.
A tal fine, sotto la propria responsabilità, ai sensi dell’articolo 46 (dichiarazione sostitutiva di certificazione) e dell’articolo 47 (dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà) del DPR 445/2000 e s.m.i. e consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazioni non veritiere relative alle dichiarazioni contenute nella presente richiesta e della conseguente decadenza dai benefici (artt. 75 e 76 del DPR 445/2000 e s.m.i.),
e che la relativa certificazione è stata rilasciata in data
che lo/la studente/studentessa sopra indicato/a è iscritto/a nell’a. s. 2019/2020 presso la seguente scuola secondaria di secondo grado:
(indicare la denominazione della scuola frequentata, la classe e la sezione, eventuali sedi staccate ed ogni altro dato utile alla precisa ed esatta individuazione della scuola di appartenenza)
con sede in
(indicare il Comune della sede)
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